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守好百姓“錢袋子” 打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)將延至2022年底

來源:經(jīng)濟(jì)參考網(wǎng)

12月8日,國(guó)家醫(yī)保局舉辦“強(qiáng)化行刑銜接重拳打擊欺詐騙?!泵襟w通氣會(huì),介紹國(guó)家醫(yī)保局和公安部關(guān)于加強(qiáng)查處騙取醫(yī)?;鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯南嚓P(guān)情況。根據(jù)披露,2018年至2021年10月,共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)約234萬家次,處理約100萬家次,累計(jì)追回醫(yī)?;鸺s506億元。

醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,事關(guān)廣大群眾切身利益。國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長(zhǎng)蔣成嘉介紹,國(guó)家醫(yī)保局成立以來,將加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管、維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),初步形成醫(yī)保基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢(shì),醫(yī)保欺詐騙保案件普發(fā)、頻發(fā)的局面初步遏制,醫(yī)保基金監(jiān)管工作取得一定成效。為進(jìn)一步深化基本醫(yī)保騙保問題專項(xiàng)整治工作,將專項(xiàng)整治行動(dòng)結(jié)束時(shí)間由2021年12月底延長(zhǎng)至2022年12月底,進(jìn)一步聚焦醫(yī)保監(jiān)管重點(diǎn)領(lǐng)域。

蔣成嘉表示,明年將進(jìn)一步聚焦基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)?;鹦袨?、醫(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金等重點(diǎn)領(lǐng)域,深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作,加強(qiáng)部門協(xié)作和數(shù)據(jù)共享,完善行刑銜接工作機(jī)制,強(qiáng)化警示震懾,以零容忍態(tài)度,持續(xù)構(gòu)筑“不敢騙、不能騙、不想騙”的打擊醫(yī)保欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。

公安部刑偵局處長(zhǎng)朱志雄表示,公安機(jī)關(guān)和醫(yī)保部門建立行刑銜接十分必要。醫(yī)保詐騙作案過程隱秘,沒有直接受害人,線索發(fā)現(xiàn)難。冒用參保人員名義中,多是親朋好友,往往無人報(bào)案;勾結(jié)騙保人群都是受益者,也不會(huì)主動(dòng)報(bào)案;被醫(yī)療機(jī)構(gòu)欺詐患者,受專業(yè)知識(shí)所限,難以識(shí)別診療行為是否合理,所以也不會(huì)報(bào)案。同時(shí),此前移送范圍不明確,程序不規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,影響打擊效率。此次聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)查處騙取醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》,明確案件移送范圍,規(guī)范程序,實(shí)現(xiàn)行政執(zhí)法與刑事司法無縫對(duì)接,將解決打擊整治工作中遇到的難題。

標(biāo)簽: 錢袋 專項(xiàng)整治 年底

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